Боль в лице. Частая причина.

Самой часто причиной боли в лице в кабинете у невролога является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). В зарубежной литературе заболевание называется «temporomandibular disorders» , где нет слова «сустав». Это часто путает как пациента, так и врача. 

Какие формы ДВНЧС существуют?

ДВНЧС  различают две формы:

1. внутрисуставную,
2. болевую. 

Внутрисуставная форма

Причиной внутрисуставной формы, как видно из названия,  является сам сустав, он имеет очень интересное строение, непохожее на другие суставы. Стоматолог –  гнатолог Вам об этом с удовольствием расскажет) При этой форме будут щелчки,  хруст в суставе при жевании. Может быть смещение диска, подвывих или дегенеративная патология при системных ревматологических заболеваниях. Но, стоит отметить, что эта форма встречается не более чем в 10%! А в 90-95% ДНЧС – это боль от мышц, то есть болевая форма. 

Болевая форма

Распространенность максимальная в возрасте 20-40 лет и в три раза чаще  женщин! 

Что интересно, это заболевание настолько многолико, что требует хорошего врача-диагноста. Боль может отдавать в ухо, глаз, шею, а не только в области лица. Изначально это заболевание описал лор-врач, который лечил своего пациента с болью в ухе, безрезультатно. Поэтому второе название, которое можно встретить – синдром Костена. 

Симптомы болевой формы ДВНЧС

Для болевой формы ДВНЧС характерна постоянная или почти постоянная монотонная, ломящая, распирающая боль в области лица, чаще с одной стороны, но может быть и с обеих; боль внутри или вокруг уха при жевании, разговоре; усталость мышц лица, может быть отек половины лица, усиление боли при раскрытии рта, ограничение открывания рта, или может быть боль в области виска с одной стороны. 

Почему мы уделяем внимание этой проблеме? 

К сожалению, пациенты с частыми головными болями чаще страдают такой формой лицевой боли. 

Виной тому – повышенная тревожность, которая проявляется поведенческим расстройством (дневной бруксизм) в виде стискивания, сжатия зубов, надкусывания губ, слизистой оболочки рта (при стрессе я тоже ловлю себя на этих движениях и стараюсь контролировать)

4 вредные привычки, которые могут привести к боли в лице:

1. Зажимать телефон между ухом и плечом.

Мы, конечно, хотим успеть выполнить сразу несколько дел, но не стоит этим злоупотреблять! Включите телефон на громкую связь или воспользуйтесь наушниками, беспроводные – идеально)

1. Подпирать подбородок рукой.

1. Кусать ногти, кутикулу – это тоже часто является проявлением дневного бруксизма.

1. Широко раскрывать рот.  

Да, огромный бургер может являться причиной боли в лице) 

При возникновении боли в лице,  проанализируйте причины и обращайтесь к специалистам, которые непосредственно занимаются лицевыми болями. 

Будьте здоровы!

Мой инстаграм – @headache_penza