Нужна ли ЭЭГ при жалобе на головную боль?
Часто пациенты с жалобами на головную боль приходят ко мне с многочисленными обследованиями, которые они прошли. И к сожалению, людям с головной болью врачи часто назначают ЭЭГ. Но ЭЭГ не нужна при большинстве случаев с жалобой на головную боль. Поэтому я попросила прекрасного специалиста, врача-невролога, эпилептолога Марину Агафонову ответить на наши вопросы про ЭЭГ и головную боль.
Нужна ли ЭЭГ при жалобах на головную боль?
-Нет (в подавляющем большинстве случаев).
Когда стоит делать ЭЭГ? (при каких заболеваниях)
-Подозрение на эпилепсию, установление формы эпилепсии, контроль лечения эпилепсии, «откат» в развитии у детей, дифференциальный диагноз с неэпилептическими пароксизмами, определение варианта комы, диагностика смерти мозга.
Отличается ли аура при мигрени от ауры при эпилепсии?
-Да, отличается.
Чаще всего приходится дифференцировать зрительную ауру мигрени и фокальный затылочный эпи.приступ.
1.Самое основное – это продолжительность эпизода:при мигрени аура начинается постепенно и длится от 5 до 60 минут, а эпи.приступ внезапен и обычно длится НЕ более 3-х минут.
2. Сами зрительные феномены при ауре мигрени имеют зигзагообразную или бобовидную форму, мелькают, переливаются, цвет белый/золотистый, появляются в центре поля зрения и смещаются к краю.
При эпилепсии – это множественные цветные шары, круги, они умножаются в числе и размере, двигаются горизонтально. В сомнительных случаях оправдано проведение видеоЭЭГ-мониторинга.
Может ли болеть голова при эпилепсии?
Да. Выделяют приступную и постприступную головную боль. Так же у пациентов с эпилепсией часто бывает мигрень.
Нужно ли проводить ЭЭГ детям при жалобе на головную боль?
Как правило, нет.
Бывает аура без головной боли, когда можно заподозрить эпилепсию?
Да, такое бывает. Это может понять врач во время осмотра и может назначить видеоЭЭГ-мониторинг.
Марина Агафонова принимает пациентов в Тюмени.
Делюсь ее интсаграм-аккаунтом – @epidoctor
Я рекомендую подписаться. В блоге Марины очень много полезной информации.
