Мигрень

Во время продромы могут быть  разнообразные симптомы, которые сами по себе влияют на самочувствие. Затем развивается аура (но ауры может и не быть). Симптомы ауры в среднем длятся 5–10 мин. Далее наступает третья фаза приступа мигрени — это собственно головная боль. Заключительная фаза постдрома может длиться несколько дней. В этот период головная боль проходит, однако остаются слабость, раздражительность и т.д.

АУРА МИГРЕНИ. ЧТО ЭТО?  

Мигрень подразделяется на две основные формы в зависимости от наличия ауры:

✔мигрень без ауры,

✔мигрень с аурой.

Мигрень без ауры встречается в 2–3 раза чаще. 

Аура может возникнуть перед: 

💠эпилептическими припадками,

💠головной болью при мигрени. 

Характеристика ауры:

✔является неврологическим симптомом, 

✔длительность не превышает 20 мин,

✔развивается постепенно,

✔проходит полностью.  

Симптомы ауры бывают различными. Самая частая форма ауры — зрительная, поэтому ее еще называют классической мигренью✨

Чтобы узнать, какие типы мигренозной ауры  существуют, смотрите схему. 

Аура мигрени для многих является неприятным и настораживающим симптомом, несмотря на то, что она самостоятельно проходит. 

Известно, что мигренозная аура тесно связана с осложнениями мигрени, например, с инсультом, развивающимся из приступа мигрени. 

Кроме того, в течение жизни одна форма мигрени может трансформироваться в другую, что чаще происходит у лиц старшего возраста. 

Поэтому если у Вас есть мигренозная аура, будьте внимательны к ней и всегда подробно рассказывайте о ней врачу.

КАК ЛЕЧИТЬ МИГРЕНЬ? 

Для лечения головной боли при мигрени существует огромное количество таблеток. При этом таблетки от мигрени нужно принимать крайне аккуратно. Несмотря на это, найти препарат, который полностью избавит от головной боли, не всегда оказывается возможным😓

Для купирования приступа мигрени используют: 

✔ НПВС (ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин, аспирин и т.д.)

✔ парацетамол

✔ комбинированные препараты от мигрени (солпадеин, пенталгин и т.д.) 

✔ триптаны (суматриптан, золмитриптан, элетриптан и т.д.) 

✔ препараты эрготамина (эрготамин, дигидроэрготамин)

НПВС и парацетамол рекомендуется применять при легкой головной боли при мигрени.

Кроме того, НПВС хорошо помогает при менструальной мигрени.❗

Комбинированные препараты нужно принимать с осторожностью, так как в их состав входят кофеин, кодеин либо барбитурат‼

При сильной головной боли рекомендуется принимать триптаны. 

При тошноте и рвоте применяют: 

✔ метоклопрамид, домперидон

Вы должны знать, что препараты для купирования приступа мигрени не лечат мигрень, они только купируют боль. 

Нельзя принимать более 2 таблеток триптанов и комбинированных препаратов в неделю и более 3 таблеток НПВС в неделю. 

При хронической мигрени (частые и тяжелые приступы мигрени) врач может назначить профилактическую терапию:

✔ бета-адреноблокаторы (атеналол, метапролол и т.д.) 

✔ противосудорожные средства (топирамат, вальпроевая кислота и т.д.) 

✔ блокаторы кальциевых каналов (верапамил и т.д.)

✔ антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин и т.д.)

✔ препараты токсина ботулизма 

✔ рибофлавин

✔ коэнзим Q10

✔ магнезия 

Запомните, все лекарственные препараты должен назначить врач❗

Самолечение может привести к осложнениям‼

ЭФФЕКТИВНЫЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МИГРЕНИ

Полностью избавиться от мигрени трудно, и даже при назначении профилактической терапии только лишь у 10% пациентов удается добиться полного избавления. 

Поэтому очень важно использовать немедикаментозные методы лечения мигрени. 

К эффективным немедикаментозным методам лечения мигрени относятся:

✔ обучение пациентов (школа головной боли) 

✔ изучение и изменение образа жизни

✔ выявление триггеров мигрени 

✔ когнитивно-поведенческая терапия 

✔ майндфулнесс

✔ биологическая обратная связь 

✔ различные техники релаксации 

✔ физические упражнения, тайцзи, йога

✔ постизометрическая релаксация мышц 

✔ иглоукалывание